MONITORING INTRA HEMODIALISA

 

MONITORING INTRA HD 

 

Definisi melakukan observasi/monitoring saat intra HD

Prosedur da n Pelaksanaan

1.            Persiapan alat (Tensi, Termometer, stetoskop, oxymetri, catatan HD, peresepan HD)

2.            Perawat melakukan pengecekkan catatan keperawatan HD dan  peresepan HD  sebelumnya

3.            Perawat membawa alat ke pasien 

4.            Perawat melakukan cuci tangan 

5.            Perawat melakukan identifiksi pasien 

6.            Perawat menjelaskan tujuan tindakan 

7.            Perawat menanyakan keluhan pasien 

8.            Perawat mengukur TTV (TD, Nadi, Suhu, Pernafasan)

9.            Perawat mengobservasi akses vaskuler 

10.        Perawat mengobservasi sirkulasi extracorporeal (obs. AVBL,dialisat, klem Nacl  0,9 %) pastikan tidak ada udara 

11.        Perawat mengobservasi mesin HD  (pencapaian UF)

12.        Perawat mengobservasi dialisat (berhubungan dengan konduktiviti) perhatikan penempatan selang acid dan  bicarbonat 

13.        Perawat menanggapi keluhan pasien kalau perlu kolaborasi dengan DPJP

14.        Perawat membantu kebutuhan pasien selama HD 

15.        Perawat memberikan edukasi sesuai kebutuhan

16.        Perawat mendokumentasikan hasil observasi dan tindakan yang sudah dilakukan