Congestive Heart Failure (CHF) atau gagal jantung

CHF Congestive Heart Failure

A.      Definisi

-       Congestive Heart Failure (CHF) adalah suatu kondisi dimana jantung mengalami kegagalan dalam memompa darah guna mencukupi kebutuhan sel – sel tubuh akan nutrien dan oksigen secara adekuat.

-       Gagal jantung adalah sindrom klinis dengan sbnormalitas dari struktur atau fungsi jantung sehingga mengakibatkan ketidak mampuan jantung untuk memompa darah ke jaringan dalam memenuhi kebutuhan metabolisme tubuh (Darjmajo 2004 an adrini 2007)

-       Gagal jantung adalah dimana keadaan jantung sebagai pemompa tidak dapat memenuhu kebutuhan darah untuk kebutuhan jaringan.

-       Gagal jantung adalah ketidak mampuan jantung untuk memompa darah yang cukup untuk memenuhi kebutuhan jaringan terhadap nutien dan oksigen.

B.      Faktor resiko

-          Usia

-          Tekanan darah tinggi

-          Aktifitas fisik

-          Diabetes

-          Kegemukan

-          Merokok

-          Sindrom metabolik

-          Riwayat keluarga

-          Infeksi otot jantung

-          Kolesterol tinggi

-          Konsumsi alkohol

-          Serangan jantung sebelumnya

C.      Etiologi

-       Etiologi gagal jantung di kumpulkan menjadi dua yaitu internal dan ekstra

1.     Faktor eksternal : hipertensi renal, hiperteroid dan anemia kronis.

2.     Faktor internal  

Disfungsi katup

Kerusakan miokard

Infeksi endokarditis bakteri sub akut

-        Di negara seperti indonesia ini yang paling sering terjadi adalah penyakit arteri koroner yang menimbulan infrak miokard dan tidak dapat berfungsinya miokardium. Penyebab yang paling sering adalah alkoholik miokarditis viral dan kardiomiopati.

D.      Patofisoilogi

-        Mekanisme yang mendasari gagal jantung meliputi gangguan kemampuan kontraktilitas jantung yang menyebabkan gangguan kemampuan kontraktilitas jantung yang menyebabkan curah jantung rendah dari normal bila curah jantung brkurang, sistem saraf simpatis akan mempercepat frekuensi jantung bila mekanisme kompensensi ini gagal untuk mempertahankan perfusi jaringan yang memadai, makan volume sekuncup jantung lah yang menyesuaikan diri untuk mempertahankan curah jantung jika terjadi gagal jantung, tubuh mengalami kontraktilitas atau distolik yang sangat meningakat maka volume tekanan pada akhir distolik di dalam kedua ruang jantung akan meningkat dan akan menyebabkanwaktu sisitolik menjadi singkat jika kondisi ini berlangsung lama, maka akan terjadi dilatasi ventrikel

E.       Manisfestasi Klinis

-          Peningkatan volume intravaskuler

-          Kongesti jaraingan akibat tekanan arteri dan vena yang meningkat akibat turunnya curah  jantung.

-          Edema pumural akibat peningkatan tekanan vena pulmunalis yang menyebabkan cairan  mengalir dari kapiler paru ke alveoli

-          Edema perifer umum dan penambahan berat akibat peningkatan tekanan vena sistemik.

-          Pusing keletihan suhu panas ekstremitas dinding

-          Sekresi aldosteron, refensi naturium dan cariran

F.       Penatalaksanaan

-          Meningkatkan cadangan terapi o2 dan menurunkan konsumsi o2 dengan pembatasan  aktivitas

-          Meningkatkan kontraksi otot jantung dengan digitalisasi

-          Menurukan beban jantung dengan diet rendah garam, diuretik dan vasodilator.

G.      Komplikasi

-          Edema paru akut terjadi akibat gagl jantung kiiiri syok kardio genik dari gagal jantung  kiri.

-          Kematian

-          Edema pulmoner akut

H.      Diagnosis

-          Intoleransi aktivitas berhubungan dengan ketidak seimbangan antara suplai oksigen  dengan kebutuhan.

-          Penurunak kardiak output berhubungan dengan infrak miokardium

-          Pola nafas tidak efektif berhubungan dengan ketida seimbangan suplai dari kebutuhan  oksigen

-          Resiko infeksi berhubungan dengan tindakan invasive

I.         Intervensi

             -      Evaluasi adanya nyeri dada

             -      Monitoring adanya perubahan tekanan darah

             -      Monitor status kardiovaskuler

             -      Anjurkan untuk menurunkan steres

Daftar pustaka

Santosa, Budi 2004. Pendidikan diaknosa keperawatan nanda 2005 – 2006 jakarta; prima medika

Brunner dan suddarth, 2002, buku ajar keperawatan medikal bedah edisi 8 volume 3 EGC jakrta

Manajoer.A 2004 kapika sebelah kedokteran jilid 1 ED 3 jakarta media aesculaput

https://labtestsonline.org/understanding/conditions/chf/